Abstract
Ожирение является одной из наиболее актуальных медико-социальных проблем современности и сопровождается выраженными метаболическими и иммуновоспалительными нарушениями. Целью настоящего исследования явилось изучение иммунометаболических изменений у пациентов после хирургического лечения ожирения и оценка их влияния на послеоперационные результаты. Обследовано 160 пациентов с морбидным ожирением после бариатрических операций и 30 практически здоровых лиц контрольной группы. Проведена оценка антропометрических показателей, липидного спектра, уровня глюкозы, витамина D, С-реактивного белка, интерлейкина-6 и TNF-α. Полученные результаты показали достоверное снижение индекса массы тела, воспалительных цитокинов и улучшение метаболических параметров после хирургического вмешательства. Выявлена взаимосвязь между снижением провоспалительных маркеров и уменьшением частоты послеоперационных осложнений.
References
1.World Health Organization. Obesity and overweight. Geneva; 2024.
2.American Society for Metabolic and Bariatric Surgery. Metabolic and Bariatric Surgery Fact Sheet. 2023.
3.Hotamisligil G.S.. Inflammation and metabolic disorders. Nature. 2022;610(7931):45-56.
4.Schauer P.R.., Bhatt D.L.. Bariatric surgery versus intensive medical therapy for diabetes and obesity. New England Journal of Medicine. 2023;389(4):301-312.
5.Wellen K.E.., Hotamisligil G.S.. Obesity-induced inflammatory changes in adipose tissue. Journal of Clinical Investigation. 2021;131(12):e145678.
6.Cummings D.E.., Rubino F.. Metabolic surgery mechanisms and outcomes. Lancet Diabetes & Endocrinology. 2022;10(8):585-599.
7.Saltiel A.R.. Insulin resistance and chronic inflammation in obesity. Cell. 2021;184(6):1451-1468.
8.Aron-Wisnewsky J.. Post-bariatric surgery immune and metabolic remodeling. Gut. 2023;72(5):944-956.
9.Blüher M.. Adipose tissue dysfunction and systemic inflammation in obesity. Nature Reviews Endocrinology. 2022;18(9):523-541.
10.Mechanick J.I.. Clinical practice guidelines for perioperative nutrition and metabolic support in bariatric surgery. Obesity. 2021;29(S2):1-58.
11.Le Roux C.W.. Gut hormones and immune changes after bariatric surgery. Gastroenterology. 2022;163(2):437-450.
12.European Association for the Study of Obesity. Obesity management guidelines. 2023.
13.Monteiro R.. Chronic low-grade inflammation in obesity. Mediators of Inflammation. 2021;2021:9987643.
14.Van Gaal L.F.. Mechanisms linking obesity with cardiovascular disease. Nature. 2022;603(7903):45-53.
15.Lingvay I.. Bariatric surgery and metabolic improvement. Diabetes Care. 2023;46(7):1560-1572.