Keywords
Abstract
Лапароскопическая гастрэктомия прочно заняла место в современной онкологической хирургии как эффективный и малоинвазивный метод лечения рака желудка. Одним из ключевых и наиболее сложных этапов этой операции является формирование эзофагоеюноанастомоза, техническая точность которого определяет успешность восстановления пищеварительного тракта и уровень послеоперационных осложнений. В статье представлены современные подходы к выполнению эзофагоеюноанастомозов при лапароскопической гастрэктомии, рассмотрены их преимущества и недостатки, приведён анализ различных методов — ручных, механических и гибридных. Особое внимание уделено вопросам профилактики несостоятельности швов, обеспечению адекватного кровоснабжения и выбору оптимальной техники анастомозирования в зависимости от клинических условий. Проведённый анализ показывает, что внедрение инновационных технологий, включая использование эндоскопических сшивающих аппаратов и флюоресцентной ангиографии, значительно повышает безопасность и надёжность реконструктивного этапа гастрэктомии.
References
1. Hori, T., Kondo, K., Sakamoto, T., & Shibasaki, S. (2022). Linear versus circular stapling techniques for esophagojejunostomy in laparoscopic total gastrectomy: A comparative study. Surgical Endoscopy, 36(9), 7124–7133. https://doi.org/10.1007/s00464-022-09240-2
2. Kim, H. H., Han, S. U., Kim, M. C., Hyung, W. J., & Ryu, S. W. (2021). Multicenter analysis of laparoscopic total gastrectomy for gastric cancer: Safety and long-term oncologic outcomes. Annals of Surgery, 274(5), 905–913. https://doi.org/10.1097/SLA.0000000000005161
3. Kwon, I. G., Cho, I., Kim, S. H., & Hyung, W. J. (2020). Evaluation of anastomotic perfusion using indocyanine green fluorescence in laparoscopic gastrectomy. Surgical Endoscopy, 34(2), 541–548. https://doi.org/10.1007/s00464-019-06785-z
4. Ravshanovna, S. D., Djakhangirovich, U. R., & Xusanovna, A. F. (2021). Scientific substantiation of histological changes in the pulmonary endothelium in diabetes.
5. Собирова, Д. Р., Нуралиев, Н. А., & Усманов, Р. Д. (2018). Оценка медико-биологической безопасности генно-модифицированного продукта. Методические рекомендации, 19, 38-40.
6. Собирова, Д., & Нуралиев, Н. (2017). Гинатуллина E. Результаты экспериментальных исследований по изучению и оценке мутагенной активности генно-модифицированного продукта. Журнал проблемы биологии и медицины, (1), 93.
7. Собирова, Д. Р., Нуралиев, Н. А., Носирова, А. Р., & Гинатуллина, Е. Н. (2017). Изучение влияния генномодифицированного продукта на репродукцию млекопитающих в экспериментах на лабораторных животных. Инфекция, иммунитет и фармакология, (2-С), 195-200.
8. Nuraliyev, N. A., Sobirova, D. R., Baltaeva, K., & Ginatullina, E. N. (2017). Effect of genetically modified product on reproduction function, biochemical and hematology indexes in experimantal study. European Science Review, (1-2), 94-95.
9. Uktamov, K., Akhmedov, S., Khashimova, D., Fayziyeva, K., Narmanov, U., Sobirova, D., ... & Komilov, A. (2024). RETRACTED: Improving the country’s food security in the conditions of developing a circular economy. In BIO Web of Conferences (Vol. 116, p. 07010). EDP Sciences.
10. Базарбаев, М. И., Сайфуллаева, Д. И., & Рахимов, Б. Т. ЗР Жураева Роль информационных технологий в медицине и биомедицинской инженерии в подготовке будущих специалистов в период цифровой трансформации в образовании. 10.10. 2022. ТТА. Ахборотномаси, 8-13.
11. Базарбаев, М. И., Эрметов, Э. Я., & Сайфуллаева, Д. И. Информационно-коммуникационная технология в медицинских вузах. Реформы в медицинском образовании, проблемы и их решения. In Сборник материалов XII научно методической конференции. Ташкент-2018.
12. Базарбаев, М. И., & Сайфуллаева, Д. И. (2022). РахиǦ мов Б Т., Ж˲ раева З Р. Роль информационных техǦ нологий в медицине и биомедицинской инженеǦ рии в подготовке будущих специалистов в пеǦ риод цифровой трансформации в образовании. ТТА Ахборотномаси, 10(10), 8Ǧ13.
13. Mustafakulov, A. A., & Arzikulov, F. (2020). Current State Of Wind Power Industry. American Journal of Engineering And Technology.(ISSN–2689-0984). Published: September, 14, 32-36.
14. Арзикулов, Ф., Мустафакулов, А. А., & Болтаев, Ш. (2020). Глава 9. Рост кристаллов кварца на нейтронно-облученных затравках. ББК 60, (П75), 139.
15. Арзикулов, Ф. Ф., & Мустафакулов, А. А. (2021). Программное обеспечение, измеряющее мощност генератора энергии ветра.
16. Solidjonov, D., & Arzikulov, F. (2021). WHAT IS THE MOBILE LEARNING? AND HOW CAN WE CREATE IT IN OUR STUDYING?. Интернаука, (22-4), 19-21.
17. Ermetov, E. Y., Arzikulov, F., & Norbutayeva, M. (2025). ELECTRONIC HEALTH SYSTEMS (EHR). Western European Journal of Medicine and Medical Science, 3(01), 12-20.
18. Ermetov, E. Y., Arzikulov, F., Safarov, U., Olimov, A., & Izbasarov, I. (2025). PROTECTION OF MEDICAL DATA BY BLOCKCHAIN. Western European Journal of Medicine and Medical Science, 3(01), 52-56.
19. Islomjon, I., & Fazliddin, A. (2025). EFFICIENCY OF MOBILE APPS IN HEALTHCARE: A CASE STUDY OF MED-UZ AI. Modern American Journal of Medical and Health Sciences, 1(2), 19-24.
20. Fayziyeva, N. (2021, December). Modeling and Forecasting of Tax Revenue to the Budget for Profit in the Republic of Uzbekistan. In Proceedings of the 5th International Conference on Future Networks and Distributed Systems (pp. 420-424).
21. Baxtiyorovna, E. D., Alisherovna, F. N., & Hozhievich, B. E. (2025). HISTORY OF THE DISCOVERY OF RADIOACTIVITY AND X-RAYS, NUCLEAR EXPLOSIONS EXPLANATION OF THE PHENOMENON RESEARCH USING INTERACTIVE METHODS. Web of Discoveries: Journal of Analysis and Inventions, 3(5), 61-65.
22. Fayziyeva, N. (2025). THE EFFECT OF MAGNESIUM ON PREGNANT WOMEN. Web of Medicine: Journal of Medicine, Practice and Nursing, 3(5), 60-63.
23. Baxtiyorovna, E. D., & Alisherovna, F. N. (2025). TECHNOLOGICAL SUPPORT FOR PROTON THERAPY. Web of Scientists and Scholars: Journal of Multidisciplinary Research, 3(2), 80-85.
24. Fayziyeva, N., & Farruh, M. (2023, December). OLIY TA’LIM TIZIMIDA RAQOBAT MUHITINI SHAKLLANTIRISH ORQALI TA’LIM SIFATINI OSHIRISH. In International conference on multidisciplinary science (Vol. 1, No. 6, pp. 80-81).
25. Miyamoto, Y., Inoue, H., & Omori, T. (2021). Indocyanine green fluorescence imaging for intraoperative assessment of anastomotic perfusion during laparoscopic total gastrectomy. BMC Surgery, 21(1), 102. https://doi.org/10.1186/s12893-021-01083-4
26. Okabe, H., Obama, K., Kanaya, S., & Sakai, Y. (2019). Intracorporeal esophagojejunostomy using linear staplers in totally laparoscopic total gastrectomy. Gastric Cancer, 22(3), 569–577. https://doi.org/10.1007/s10120-018-0870-4
27. Shinohara, T., Satoh, S., Uyama, I., & Kawamura, H. (2020). Technical evolution of esophagojejunostomy in laparoscopic total gastrectomy for gastric cancer: A review of 1,000 cases. World Journal of Gastrointestinal Surgery, 12(6), 275–284. https://doi.org/10.4240/wjgs.v12.i6.275
28. Song, J. H., Lee, J. S., & Hyung, W. J. (2020). Clinical outcomes of laparoscopic total gastrectomy compared to open surgery in gastric cancer: A meta-analysis. Journal of Gastric Cancer, 20(3), 234–243. https://doi.org/10.5230/jgc.2020.20.e25
29. Yamashita, K., Hosoda, K., Ema, A., & Watanabe, M. (2021). Robotic and laparoscopic total gastrectomy: Technical considerations and outcomes. Digestive Surgery, 38(1), 45–54. https://doi.org/10.1159/000509828