ЛАПАРОСКОПИЧЕСКАЯ ХОЛЕЦИСТЭКТОМИЯ: ВСЕСТОРОННИЙ АНАЛИЗ ПРЕИМУЩЕСТВ И НЕДОСТАТКОВ В СОВРЕМЕННОЙ ХИРУРГИЧЕСКОЙ ПРАКТИКЕ
DOI
PDF

Keywords

лапароскопическая холецистэктомия, желчнокаменная болезнь, холецистит, малоинвазивная хирургия, преимущества, недостатки, конверсия, повреждение желчных протоков.

Abstract

С момента своего внедрения в конце 80-х годов XX века лапароскопическая холецистэктомия (ЛХЭ) претерпела значительное развитие и стала «золотым стандартом» лечения симптоматической желчнокаменной болезни. Данная статья представляет собой систематический обзор, целью которого является критический анализ преимуществ и недостатков данного метода в сравнении с открытой холецистэктомией (ОХЭ). На основе анализа современных литературных данных подробно рассматриваются такие аспекты, как послеоперационная реабилитация, болевой синдром, косметический результат, экономическая эффективность, а также потенциальные риски, включая повреждения желчных протоков и специфические интраоперационные проблемы. Делается вывод о несомненных преимуществах ЛХЭ для большинства пациентов, однако подчеркивается важность строгого отбора, подготовки хирурга и готовности к конверсии для минимизации рисков.

DOI
PDF

References

Guidelines for the Clinical Application of Laparoscopic Biliary Tract Surgery. Society of American Gastrointestinal and Endoscopic Surgeons (SAGES), 2023.

2. Wakabayashi G. et al. Tokyo Guidelines 2018: surgical management of acute cholecystitis: safe steps in laparoscopic cholecystectomy for acute cholecystitis. // J Hepatobiliary Pancreat Sci. 2018.

3. Strasberg S.M., Hertl M., Soper N.J. An analysis of the problem of biliary injury during laparoscopic cholecystectomy. // J Am Coll Surg. 1995.

4. Overby D.W. et al. Application of the critical view of safety in laparoscopic cholecystectomy: a systematic review. // JAMA Surg. 2021.