Keywords
Abstract
Постхолецистэктомический синдром (ПХС) развивается у 10–40% пациентов после удаления желчного пузыря и часто проявляется рецидивирующей билиарной болью, диспепсией или желтухой. Одной из причин ПХС является дисфункция сфинктера Одди (СОД) или билиарная дискинезия, возникающая вследствие нарушения моторно-эвакуаторной функции желчевыводящих путей. Статья анализирует роль холангиографии (включая магнитно-резонансную холангиопанкреатографию — MRCP, эндоскопическую ретроградную холангиопанкреатографию — ERCP и прямую холангиографию) в диагностике и оценке клинико-биохимических особенностей постхолецистэктомической дискинезии. Показано, что холангиографические методы позволяют выявлять стриктуры, ретенционные камни, папиллярный стеноз и функциональные нарушения сфинктера Одди, способствуя дифференциальной диагностике и выбору тактики лечения (консервативной, эндоскопической или хирургической). Актуальность обусловлена ростом числа лапароскопических холецистэктомий и необходимостью раннего выявления функциональных расстройств при нормальных или минимально изменённых биохимических показателях.
References
1. Girometti R. et al. Post-cholecystectomy syndrome: spectrum of biliary findings at magnetic resonance cholangiopancreatography. Br J Radiol. 2010.
2. Jaunoo SS. et al. Postcholecystectomy syndrome. Int J Surg. 2010.
3. Зман Р.К. и др. Постхолецистэктомический синдром: оценка с помощью билиарной сцинтиграфии и эндоскопической ретроградной холангиопанкреатографии. Radiology. 1985.